Работа по защите прав застрахованных является одним из приоритетных направлений деятельности филиала АО «МАКС-М» в Пензе. Она осуществляется путем информационного сопровождения населения на всех этапах оказания медицинской помощи, в том числе по обращениям граждан.
С начала 2024 года  в Пензенский филиал «МАКС-М»  поступило 19 481 обращение, из них 19 371 – в устной форме, большинство из которых касалось направлений на лабораторно-диагностические исследования, организации медицинской помощи на дому и получения плановой медпомощи.
Из 110 письменных обращений 60 носили  консультативный характер. Страховыми представителями третьего уровня филиала рассмотрено 50 жалоб граждан на доступность и качество медицинской помощи. По всем обращениям проведены контрольно-экспертные мероприятия, по результатам которых 28 жалоб признаны обоснованными. Все они рассмотрены и удовлетворены в досудебном порядке, в том числе с материальным возмещением.
Помимо этого, страховые представители третьего уровня проводят контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи путем проведения медико-экономической экспертизы (МЭЭ) и экспертизы качества медицинской помощи (ЭКМП) во всех медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере ОМС. Экспертные мероприятия в обязательном порядке проводятся при заболеваниях, являющихся основными причинами смертности.
В филиале АО «МАКС-М»» в Пензе работают 11 страховых представителей первого  уровня, 22 страховых представителя второго уровня и 7 страховых представителей третьего уровня.
Для удобства пациентов рабочие места страховых представителей организованы, в том числе,  непосредственно  в  медицинских организациях. Кроме того,  в 94 медучреждениях региона установлены телефоны прямой связи со страховыми  представителями.