Город Москва
Город Санкт-Петербург
Московская область
Астраханская область
Белгородская область
Владимирская область
Калужская область
Кировская область
Костромская область
Оренбургская область
Пензенская область
Пермский край
Псковская область
Республика Башкортостан
Республика Дагестан
Республика Ингушетия
Республика Карачаево-Черкесия
Ростовская область
Самарская область
Саратовская область
Смоленская область
Тверская область
Томская область
Чеченская Республика
Город Москва
Город Санкт-Петербург
Московская область
Астраханская область
Белгородская область
Владимирская область
Калужская область
Кировская область
Костромская область
Оренбургская область
Пензенская область
Пермский край
Псковская область
Республика Башкортостан
Республика Дагестан
Республика Ингушетия
Республика Карачаево-Черкесия
Ростовская область
Самарская область
Саратовская область
Смоленская область
Тверская область
Томская область
Чеченская Республика
Офисы 8 (800) 333-60-03
О вступлении в силу новых правил обязательного медицинского страхования
АО «МАКС-М» информирует о том, что 28 мая 2019 года вступили в силу новые правила ОМС, утвержденные приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2019 №108н.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2019 №108
Изменения коснулись практически всех направлений деятельности страховой медицинской организации в системе ОМС.
Получение полиса ОМС станет удобнее, теперь подать заявление о выборе или замене страховой медицинской организации можно через Единый портал государственных услуг. А временное свидетельство, которое получает застрахованный на время изготовления полиса, теперь действует не 30 дней, а 45.
Информационное сопровождение застрахованных подразумевает информирование о медицинских организациях, осуществляющих деятельность в системе ОМС и режиме их работы; праве выбора и замены страховой медицинской организации, медицинской организации и врача; порядке получения полиса; виде, качестве и условиях предоставления медицинской помощи в рамках базовой и территориальной программ; прохождении, в том числе, в вечерние часы и в субботу, профилактических осмотров и диспансеризации; прохождении диспансерного наблюдения лицами, поставленными на диспансерный учет; информировании о выявленных нарушениях по результатам проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи. Информацию об оказанных застрахованному лицу медицинских услугах и их стоимости можно получить через Единый портал государственных услуг.
В новой редакции правил ОМС особое внимание уделено лицам с онкологическими заболеваниями, для которых на информационном ресурсе ТФОМС должна формироваться индивидуальная история страховых случаев на всех этапах ее оказания. Это позволит создать информационную базу данных для оценки качества и своевременности оказанной пациенту медицинской помощи и контроля хода лечения.
Четко регламентирована работа страховых представителей, от работы с обращениями граждан и организации индивидуального информирования о необходимости прохождения профилактических мероприятий, до подготовки предложений для медицинских организаций по организации профилактических мед.осмотров и диспансеризации.
Произошедшие изменения были обсуждены 28 мая 2019г. на совместном совещании структурных подразделений АО «МАКС-М»: Дирекции регионального развития, Дирекции медицинского страхования в Московской области и Дирекции ОМС в г.Москве. Тематический вебинар был проведен с филиалами компании. Участники встречи обсудили вопросы реализации в кратчайшие сроки произошедших изменений.